■ 자가면역질환이란?자가면역(Autoimmunity)질환은 우리 몸의 면역기능이 스스로를 공격함으로써 일어나는 질병이다. 면역체계는 자신의 세포에 대해서는 반응하지 않게 되어 있다. 그러나 자가면역질환의 병태에서는 자신의 세포나 조직에 대해서 항체 또는 T세포가 반응해버린다. 정상적인 자신의 세포나 장기에 대해서 마치 이물질을 취급하듯 면역체계가 반응하는 것이다. 자가면역은 혈청 내에 존재하는 자가항체와 자가반응 림프구의 존재로 특징지워진다. 자가 면역 반응의 결과물은 양성(benign)일 수도 있고 병원성(pathogenic)일

턱관절 부위는 진단하고 치료하기 매우 여러운 부위입니다. 환자의 증상으로는 입을 벌릴 때 턱관절에서 소리가 나고 아프며, 두통도 심하며, 식사하기가 어렵다고 호소합니다.대부분 귀의 앞뒷부분에 통증이 있어서 귀에 이상이 있는지 알고 이비인후과에 들러서 오는 경우가 많은데 대부분은 턱관절의 문제입니다.양쪽 턱관절에는 척추에 있는 디스크처럼 얇은 디스크가 존재하며, 입을 열고 닫을 때 완충역할을 하고 있습니다.입을 벌리면, 먼저 턱관절이 돌고 앞으로 전진하게 되는데, 디스크는 그 위치를 유지하면서 턱관절이 움직이는 것을 도와줍니다.

직원미팅을 마지막으로 언제 하셨는지 혹시 기억하시나요? 주기적인 직원미팅은 병원 경영에 있어 매우 중요합니다. 특히 직급 변경이나 수습에서 정직원으로의 전환 시점에는 반드시 필요합니다. 왜냐하면 원장과 직원 간의 업무 범위와 역량에 대한 기대 차이 때문입니다. 직원은 자신에게 주어진 업무를 열심히 했음에도 불구하고, 그 노력을 인정받지 못하면 원장에게 서운함을 느낄 수 있습니다. 반면, 원장은 직원이 알아서 잘 할 것이라고 기대하지만, 기대했던 성과가 나지 않아 답답함을 느낍니다. 시간이 지날수록 서로의 생각을 더 알 수 없기 때문

본원은 어떤 치료던 치주치료를 기반으로 진행하고 있습니다. 최근 임플란트 치료를 시작한 신환분도 마찬가지로 치주치료를 설명드리고 진행했었는데요.허나 이 환자분의 경우 치과에서 진행하는 모든 치료에 대해 거부감이 심하며 굳이 안해도 되는 치료 같다고 생각하시는 분이었습니다.처음 충치치료를 상담할 때도 이미 보철치료가 시급한 치아인데도 불구하고 본인이 유튜브에서 봤는데 ‘우식이 정지될 수 있다더라 그러니 치료 안하겠다’는 식이었거든요.하지만 이미 임플란트 관련 치료를 시작하고 치주상태가 매우 불량했기에 이번엔 꼭 같이 진행하게끔 상담해

사람들은 치아를 뽑기 싫어한다. 당연한 얘기다. 사람의 치아는 총 28개로 구성되어 있는데 하나하나 빠질 때마다 결국 씹는 힘이 약해지기 마련이기 때문이다. 하지만 치주염이 오거나 충치가 심한 경우 어쩔 수 없이 발치를 해야하는 경우가 있다.필자는 치주과 전문의이다.치주과전문의는 레지던트 수련과정에서 잇몸치료와 잇몸재생술을 전문적으로 수련하기 때문에 이 분야에 있어서 특화된 진료를 많이 한다. 그래서 그런지 부산뿐만 아니라 전국각지에서 치아를 살리기 위해서 많은 분들이 예약하고 방문해주신다.하지만 애석하게도 거의 절반이상이 이미 말

B후보는 치과위생사로 2곳의 치과에서 8년간 진료실경험을 충실히 쌓아왔지만, 실장 경험이 전혀 없는 직원이었다.하지만, 2번째 치과에서 5년을 근무하면서, 실장 바로 밑에 팀장직을 맡으며 실장이 오프인 날은, 사실상 실장의 역할을 무리없이 수행하였고, 실장의 배려아래, 환자 응대 및 데스크 수납, 그리고 보험 청구역할도 1년 이상 경험해봤기 때문에, 새로 개업하는 치과의 실장 역할을 맡기에 크게 무리가 없는 치과 경험을 가지고 있었다.또한 본인도, 이제 9년차에 접어드는 치과위생사로서, 실장직을 수행하고 싶은 욕심을 가지고 있었다.

모든 것이 디지털화 되어가고 있는 요즘, 다이어리나 노트를 들고 다니며 자료를 정리하던 게 언제였던지 기억조차 잘 나지 않는다. 지금은 사람들과 메신저, 이메일을 통해 대화를 나누고 심지어 학교에서는 일부 수업에 태블릿을 활용하기도 한다.Microsoft의 빌게이츠 회장의 저서 『생각의 속도(1999년)』에서도 일찌감치 ‘종이 없는 사무실’에 대해 예견하였고 20여년이 지난 지금 그것이 현실화되고 있는 것 같다. 필자 역시 넘쳐나는 정보를 노트북이나 클라우드에 보관하여 관리하고 있는데, 수년간 자료가 쌓이다 보니 중요한 것과 그렇지

치과에서 상담을 잘하는 사람은 말을 잘하는 사람이 될 수도 있겠지만, 환자와 감정의 흐름을 함께 하는 환자를 대하는 태도와 환자의 입장으로 공감하며 치료 방법을 설명하고 치료에 대한 기대감을 주는 사람이라는 생각도 든다.내원시 환자는 치아 상태를 정확하게 인지하지 못한 상태로 와 치아의 상태를 정확하게 이해한 후 치료를 결정한다. 이때 상담자는 환자의 유율을 파악해 의사소통을 해야한다.우리는 매일 치과 진료실에서 환자와 대화 중에 늘 사용하는 언어들이기 때문에 환자와의 감정과 상관없이 사용한다.환자들은 치아를 빼기 싫어하고 다른 치

“환자분께서는 현재 심한 골 손실로 인해 치아를 발거하더라도 3개월 이상의 로딩 기간이 필요하고, 골이식도 두어 번 진행 할 수 있습니다. 골이식 비용은 회당 30만 원씩이며, 두 번 진행 시 60만 원 별도에, 임플란트 비용 120만 원 해서 총 180만 원입니다” ‘상담’을 하고 있는가? Vs. ‘설명’을 하고 있는가?‘설명’을 하더라도 흐름에 맞게 설명해야 한다. “검사해보니 치료해야 할 부위가 여러 곳인데, 먼저 치료받고 싶은 부위가 있으신가요?”라는 질문을 통해 환자의 우선순위를 확인한다.환자가 원하는 우선순위가 불편 부위

진심으로 원장님들의 꿈이 담긴 모든 치과가 성공하고, 함께 근무하는 스탭들 모두가 잘 되기를 바라는 마음을 담아 진심으로 이 글을 쓴다.필자의 회사는 영업사원을 별도로 두지 않는다.이유는 영업사원이 본인의 영업을 위해 하지 말아야 할 책임지지 못할 이야기들을 하고, 원장님의 고민과 철학을 진정성 있게 듣고 팀에 전달하기 보다 프로젝트를 수주하는 것에 주안점을 두고 일을 하기 때문이다.영업사원 제도가 없기 때문에 필자는 직접 팀장들과 함께 의뢰가 들어온 치과를 두고 고민하고 필자가 직접 원장님과 실장님을 만나 철학과 문제들, 가야하는

성공적인 상업용 건물 투자를 하기 위해서는 먼저, 입지에 대한 이해가 필요하다. 좋은 입지일수록 지가 상승도 강하고 향후 환금성이 좋기 때문에 지역 분석에 있어 노력을 아끼지 말아야 한다.그렇다면 어떤 지역을 선택하여야 할까? 상업용 부동산 즉 꼬마 빌딩은 투자목적에 따라 2가지 투자방식이 있다. 수익률형 vs 시세차익형수익률형은 매달 안정적인 임대수익을 얻는 투자 방식이고, 시세차익형은 땅의 가치가 오르는 지역에 투자하는 방식이다. 우리는 여기서 임대수익도 높고 시세차익도 큰 건물을 매수하고 싶지만 사실 둘다 만족하기는 현실적으로

수습이 성립하기 위해서는 근로계약서 혹은 취업규칙에 수습과 관련한 내용을 명시해야 한다. 또한 수습기간 적용이 선택적으로 규정된 사업장의 경우 수습기간을 명시하지 않으면 정식근로자로 채용된 것으로 볼 수 있으니 유의해야 한다. 최저임금법 시행령 제3조에 따르면 수습기간 3개월 동안 최저임금의 90%를 임금으로 지급할 수 있다고 되어 있어 통상적으로 사업주들은 근로자 채용 후 수습기간을 3개월로 설정하는 것이 대부분이다. 그러나 수습기간 3개월 동안 최저임금의 90%를 지급하게 되는 경우, 계약기간을 1년 이상 보장해야 한다는 점을

치과에서 찍는 파노라마 엑스레이 사진은 매우 간단하면서도 효율적인 진단방법이다.우선 전체적인 구강내 상태(치주염,치아우식 증)를 알 수 있고, 뼈상태와 온전한 치아갯수, 사랑니, 매복치의 유무, 하치조신경과의 관계, 타석증까지 알 수도 있다.좀 더 구체적으로 뼈에 발생한 종양의 종류도 알 수 있으며 상악동공간의 염증이나 감염상태, 코의 중앙에 위치한 연골의 휘어짐도 알 수 있다.턱관절의 상태도 정확히는 아니지만 관절 염으로 인한 뼈의 변화 상태 정도는 확인할 수 있다. 파노라마를 판독하는 것은 치과의사들의 기본적인 역량이며, 구강악

고객의 입장에서 믿고 신뢰할 수 있는 우리 병원만의 전문적이고 체계적인 의료 서비스와 고객 응대 시스템이 필요합니다.교정 치료를 받는 고객은 주관적인 미의 기준을 가지고 미적 아름다움과 기능 회복을 동시에 추구하기 때문에, 고객의 미적 기준과 니즈에 맞는 우리 병원의 가치를 전달하는 것이 성공적 상담의 중요 요소입니다.매 접점마다 우리 병원을 선택하는 것이 옳은 결정이라는 메세지를 전달해 보세요!인파워병원컨설팅그룹의 cs매뉴얼이 여러분의 병원 성장에 함께 하겠습니다.

3. 신장질환자의 약물용량 조절방법신기능에 따른 적절한 약물용량조절이 이루어지기 위해서는 먼저 신기능에 대한 정확한 평가가 필요하다. 일반적으로 신기능은 신사구체 여과율(Glomerular Filtratuin Rate, GFR)을 통해 평가한다. GFR은 24시간동안 요로 배설된 creatinine을 기본으로 한 creatinine clearance(CLcr)를 통해 측정한다.임상적으로 GFR은 혈중 creatinine(Scr)을 이용하여 계산된 CLcr를 통해 예측할 수 있다. 이때 체중, 나이, 성별을 고려한 Cockcroft-

조직은 다양한 직급들로 구성되어 있다. 각 직급은 각자의 역할에 대한 R&R을 가지고 있고, 이 직급은 조직원들에게는 승진이라는 보상으로 대변되기도 한다. 최근 수평적인 조직문화를 위해 예전에 비해 직급체계가 단축되긴 했지만 여전히 꼭 필요로 하는 직급은 존재하고 있다.코칭을 하다 보면 직급 승진 후 변화된 역할을 수행하기 위한 역량에 대해 고민을 하고 있는 고객들을 자주 만난다.특히 실무자그룹에서 중간관리자로 승진한 경우와 중간관리자에서 경영진으로 승진한 경우 역할변화의 폭이 커서 적응에 어려움을 겪는 경우가 많다.이런 어려움은

지난 칼럼에 이어 이번엔 S형과 C형의 접수 방식과 응대팁을 알려 드릴까 한다.“처음 왔는데요.”“네, 접수 도와드리겠습니다!” ▷S형의 접수 방식1. 접수지에 이름, 주민번호, 주소도 끝까지 적어주고 소개자, 내원 경로를 상세히 적어준 후 마케팅 동의서도 꼼꼼히 읽어본 후 싸인한다.2. 전신병력 문진표를 작성할 때 망설이는 부분도 있다. “제가 혈압약을 먹긴 하는데 매일 먹는건 아니고 가끔 혈압이 아주 많이 올라갈 때만 먹어요. 이것도 체크해야 할까요?” 등의 세심한 질문을 힘들게 한다. 질문이 쉽지 않은 유형이다.3. 원하는 진

2022년 4월1일 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항이 일부 개정됐다(표 1). 기존에는 치아갯수와 상관없이 1개 치아에만 치면세마를 적용해도 100% 산정 가능했으나, 이 고시 이후로는 치석제거와 동일하게 1,2개 치아 시행 시에 50%로 산정하는 것으로 변경된 것이다.여기서 약간 혼란이 왔던 것이 유구치는 총 개수가 2개라는 것이다. 고시 변경 전에는 치면세마를 전악 시행할 경우 6으로 산정 가능했으나, 변경 후에는 유구치 부분이 1이 아닌 0.5로 인정되면서 총 횟수가 4로 바뀌었다(표 2). 그렇다면 혼합치열기에서

지난번 상업용 부동산 매입 시 개인투자와 법인투자의 차이점에 대하여 알아보았다. 이 둘의 차이점을 분석 후 여러가지 이유로 인하여 법인으로 결정하였다면, 어디서부터 시작해야 할지 확인해보자. 1. 법인이란 무엇인가?법인이란 자연인 이외의 것으로 법률에 의해 권리능력이 부여된 단체(사단법인) 또는 재산(재단법인)을 말한다. 상법 제169조에서는 ‘회사란 상행위나 그 밖의 영리를 목적으로 설립한 법인’임을 말하며 크게 다섯가지의 형태가 있다. 주식회사, 유한회사, 합명회사, 합자회사, 유한책임회사. 이와 같이 다양한 종류의 법인이 있지

며칠, 몇 달만 일하고 나서 “배울 게 없어서 그만두려고요”, “체계가 안 잡혀 있는 거 같아서 그만두려고요”라고 말하며 직원이 퇴사한다면 정말 가슴 아픈 일입니다. “직장이 배우는 곳이야? 노동을 제공하고 월급 받아 가는 곳이지.”라고 말씀하시는 연배가 있으신 원장님도 계셨습니다.물론, 각자의 입장에서 그렇게 생각하고 말할 수 있지만 그 누구의 생각도, 대답도 필자는 틀렸다고 생각하지는 않습니다. 다만, 요즘 같은 인재 전쟁 시대에 살면서 직원들을 오롯이 병원을 운영하는 수단으로 보기보다는, 직원이 성장하여 그들로 인해 성과를 낼